家庭医生签约服务是市委、市政府2017年实施的民生实事工程之一。

家庭医生签约服务是市委、市政府2017年实施的民生实事工程之一。3月22日,我区出台《2017年开州区家庭医生签约服务工作方案》,依托签约医生,以基层医疗机构为平台、区级医疗卫生机构纵向协作为技术支撑,基本医疗和基本公共卫生服务有机融合的多方联动机制,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医格局,为全区居民提供安全、有效、连续、便捷的“约定式”医疗服务。

推进家庭医生签约服务今年总体覆盖率将达30%

方案指出,2017年,我区城镇和农村常住人口家庭医生签约服务覆盖率分别将达到20%和45%以上,总体签约覆盖率达30%,重点人群签约服务覆盖率60%以上,农村建档立卡贫困户、计划生育特殊家庭签约服务实现全覆盖,签约对象电子健康档案分类管理,开放健康档案查询功能。

“家庭医生签约服务原则上采取团队服务的形式,主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师(含助理公共卫生医师)等人员组成。家庭医生是签约服务的第一责任人,其所在的基层医疗卫生机构是签约服务的责任主体。”近日,区卫生计生委主任郑清术接受记者采访时介绍,家庭医生以注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生)、乡镇卫生院和村卫生室执业(助理)医师(含乡村全科执业助理医师)和注册乡村医生为主。全科医生团队实行网格化管理,负责提供约定的基本医疗、公共卫生和个性化的健康管理服务,制定辖区服务分布图,并向社会公布。

各区级医疗机构和二级以上民营医疗机构成立家庭医生签约服务分级诊疗服务办公室,确定专(兼)职人员,设置标识明显的服务台,开通绿色通道,为签约服务对象提供优先治疗、优先检查、优先住院等便捷服务。建立健全“转得出”的下转工作机制,真正形成分级诊疗格局。

郑清术介绍,我区将积极推动“1+1+1+N”协作互动式组合签约模式,使签约居民有选择性地向上转诊,真正推动就医便捷、快速。即签约居民自愿选择一个村卫生室(社区卫生服务站)、一个乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)、一个便民药房、N个区级医疗机构(民营医院)。开展签约服务的基层医疗卫生机构与区内二级及以上综合、专科医院、民营医院建立稳定的承接关系,签订“双向转诊”协议;与便民药房签订“长处方”管理协议;签约居民可根据需求自行选择上转就医机构,未经家庭医生转诊的签约居民不享受家庭医生签约服务相关优惠政策。

转变基层卫生服务模式满足居民多元化健康需求

“签约后,家庭医生将为签约居民提供当年国家规定的免费基本公共卫生服务、重大公共卫生服务和计划生育技术服务。”区卫生计生委相关负责人称,医生为签约居民提供常见病、多发病诊疗及适宜的健康技术服务、中医药服务,以及健康咨询、预约门诊、普通转诊等服务,定期收集与更新签约家庭健康信息,提出健康管理方案和健康维护意见,并为签约对象提供50个病种的分级诊疗服务,引导签约对象首诊到基层,按需提供较为便捷的双向转诊服务,协助符合转诊要求的签约对象向各类二三级医疗机构转诊和预约诊疗,并及时对接和提供由二三级医疗机构转回基层后的家庭康复指导服务。

按照物价规定标准制定镇乡(街道)的服务优惠包,在此基础上向签约对象优惠10%—20%,每人全年累计优惠不超过400元(不包括门诊治疗)。

有条件的镇乡街道可根据辖区居民需求,设计个性化健康管理服务项目,满足签约居民多元化健康需求。个性化服务项目可提供预约挂号、专家会诊、特需健康体检、康复理疗、口腔保健、中医针灸、中医药“治未病”、家庭病床、家庭护理、专项健康评估、远程健康监测等服务。

“开展家庭医生签约服务是转变基层卫生服务模式、提升基层卫生服务水平的基础性工作,是完善分级诊疗的具体内容,有利于推动基本医疗和基本公共卫生服务的深入融合,让群众有更多获得感。”郑清术说。

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